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　　宮外孕的生命，從開始到終結(jié)不過短短數(shù)十天的時間。如果說這個生命的終結(jié)是個不得不結(jié)束的錯誤。那么，制造和承擔(dān)這個錯誤的正是我們的身體。

　　“自從盤古開天辟地……”人類一切與“最初”有關(guān)的話題似乎都要從那一刻說起。
而一個生命的誕生，卻遠沒有那樣的虛無縹緲。初中的生理衛(wèi)生課本上清清楚楚地寫著：生命始于一顆卵子和一顆精子的相遇。14歲時了解這些是為了不得不通過的考試和青春期懵懂的好奇心；而現(xiàn)在，實在是因為“做人”這件事開始與我們有了最最切身的關(guān)聯(lián)。

　　好友GRACE在順利生下兒子之前曾經(jīng)歷過一次“失敗”的懷孕。那年，新婚燕爾的她還沒來得及注意到月經(jīng)遲到的事實，就被一陣劇痛擊倒在辦公桌前。“那一刻我只記得掌管疼痛的神經(jīng)在極短的時間里達到了極限，醒來時已經(jīng)在醫(yī)院了?！碑?dāng)時如果沒有同事在場，后果簡直不堪設(shè)想。后來GARCE被醫(yī)生告知，劇痛是宮外孕引起的輸卵管破裂導(dǎo)致的。從此，身邊想要孩子的朋友一聽到“宮外孕”三個字就手心發(fā)涼。

　　據(jù)統(tǒng)計數(shù)字顯示，大約每80次懷孕中就有1次是宮外孕，GRACE就不幸趕上了那倒霉的1/80。在所有的“異位妊娠”病例中，輸卵管妊娠的比率占95％左右，除此之外，還有比較少見的卵巢妊娠、腹腔妊娠等異位妊娠。宮外孕的危險性在于它引起的大出血，如不及時治療就會危及生命。從這一點上說，GRACE又是不幸中的萬幸。

　　◆宮外孕究竟是怎么回事？

　　宮外孕的發(fā)生就是精子和卵子相遇之后出現(xiàn)的岔子。有必要先搞清一個問題：精子和卵子是在哪里相遇的？大部分人都會想當(dāng)然地認為是在子宮里，而正確答案卻是在輸卵管。受精卵在輸卵管中形成后，借助輸卵管的蠕動和纖毛的擺動，需要大約4天的時間才到達子宮，并在7天左右的時間把“家”安好。這是一個非常玄妙的過程，即使是科技如此發(fā)達的今天，上天都未曾將所有的秘密透露給人類。所以，即使在理論上醫(yī)學(xué)已經(jīng)對這個過程了如指掌，但臨床上對這個過程的參與仍然十分有限。因為受精卵順著輸卵管一路趕赴子宮的路途中很可能出現(xiàn)意外，而一個受精卵的順利著床更需要時間和地點的“雙重配合“。錯過了其中任何一個，就可能導(dǎo)致不幸的結(jié)局。

　　當(dāng)然，大部分受精卵都會順從身體的“誘導(dǎo)”乖乖地回到子宮，然后“挑選”一個土壤豐厚的地盤“安營扎寨“。不能順利地到達子宮的受精卵于是就流落到了其他不該去的地方，這也就是發(fā)生宮外孕的原因。

　　為什么會發(fā)生宮外孕？宮外孕讓女人出生入死的故事雖然并不多見，但聽來也不由讓人感到心有余悸。GRACE就是因為那次宮外孕失去了一側(cè)的輸卵管，這也就意味著她今后做母親的幾率比正常人降低了50%。專家認為：先天的輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏等都會影響輸卵管的蠕動和纖毛擺動，以至于不能順利“運送”受精卵回到子宮。于是，無助的受精卵也就只好選擇其他的落腳之處。研究發(fā)現(xiàn)，子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥都能改變輸卵管的形態(tài)和功能，這在客觀上增加了宮外孕的幾率。另外，臨床資料顯示，通過宮內(nèi)置環(huán)避孕的女性，避孕失敗后患宮外孕的幾率也會高于一般人。除此之外，輸卵管的炎癥、輸卵管節(jié)育術(shù)后的重新疏通都可能造成輸卵管狹窄，從而導(dǎo)致受精卵不能順利通過，因此也只能停在“門外”，靜悄悄孕育，直到闖下大禍——胚胎的生長終于在某天把輸卵管撐破，引起大出血。產(chǎn)房里的痛苦讓人如此印象深刻，以至于我們幾乎忘記了承受那樣的痛苦也是需要具備一定資格的。至少，當(dāng)初那顆受精卵是找到了正確的位置才迎來瓜熟蒂落那一刻的，而產(chǎn)前的陣痛對于那些為做母親經(jīng)歷千心萬苦的女人來說，簡直就是迎接新生命的凱歌。

　　◆宮外孕的危險何在？

　　到目前為止，人類還沒有發(fā)現(xiàn)比子宮更完美的環(huán)境孕育生命（即使是試管嬰兒也要最終將胚胎植回子宮）。所以，除子宮之外，受精卵無論流落到哪里都將面臨一個悲劇性的結(jié)局。受精卵倘若沒有順理成章地到子宮安家，通常是去哪里落了戶呢？除了95%(A.B.C.D的位置）選擇在輸卵管里坐以待斃之外，還有5％(E.F.G的位置）左右的受精卵在卵巢、腹腔等其他部位落地生根。輸卵管的4個部分都可能有宮外孕的機會，其中60％是輸卵管壺腹部——最寬敞的地段，25％是輸卵管峽部——最狹窄的走廊，輸卵管的間質(zhì)部和傘端妊娠就少見了。腹腔妊娠可見在大網(wǎng)膜、腹膜和腸系膜，可能是最初的選擇，也可能是輸卵管妊娠流產(chǎn)后就地種植的結(jié)果。

　　危險之一——輸卵管妊娠破裂

　　正常的妊娠囊在子宮里可以汲取充足的營養(yǎng)。而當(dāng)受精卵選擇在輸卵管生長時，妊娠囊因得不到需要的養(yǎng)分，只能將“根”扎得更深，直到穿透輸卵管壁才善罷甘休。輸卵管肌層有豐富的血管，血管破裂出血量很大。如果輸卵管間質(zhì)部妊娠情況極為嚴重，間質(zhì)部周圍有子宮肌包繞，破裂時近似子宮破裂，出血量很大，可能短時間內(nèi)就會休克。

　　危險之二——輸卵管妊娠流產(chǎn)

　　常發(fā)生在輸卵管壺腹部。妊娠囊可能從輸卵管壁剝離脫落，如果完全，出血很少；如果還有妊娠物殘留，就會反復(fù)出血，量較破裂少。輸卵管收縮力差，不容易止血，時間長可能形成血腫。

　　危險之三——卵巢妊娠妊娠囊倘若流落到卵巢上，那么在生長的過程中會穿破卵巢的血管，造成大出血。

　　危險之四——腹腔妊娠倘若妊娠囊不幸掉入腹腔，就有可能出現(xiàn)穿破血管出血，也可能因為營養(yǎng)不足導(dǎo)致胚胎死亡，之后失落在腹腔中引起種種不適。為了免受宮外孕之苦，就要了解宮外孕的各種表現(xiàn)，這樣，即使不幸遭遇，也可化險為夷。

　　先下手為強　不是所有的停經(jīng)都能稱做“有喜”。宮外孕的早期癥狀和正常的懷孕沒什么兩樣，因此更應(yīng)該嚴密注意以下癥狀：

　　1.腹痛　宮外孕最主要的表現(xiàn)，常常是下腹部一側(cè)隱隱作痛或者脹痛；輸卵管破裂時是撕裂樣劇痛；要是出血刺激了腹膜，還有明顯的腹痛。宮外孕引起的疼痛范圍取決于血液積存的部位，破裂是需要一定時間的，而在此之前通常會有下腹疼痛。

　　2.陰道出血　陰道出血通常出現(xiàn)在宮外孕胚胎死亡之后，這時的癥狀十分近似于普通的自然流產(chǎn)，最初的出血量一般少于月經(jīng)量。

　　3.暈厥與休克　出血量大而且急，輕者暈厥，重者休克。顯然這時候才知道已經(jīng)有點太晚了，如果出現(xiàn)突然暈厥或休克的癥狀，就需馬上去醫(yī)院檢查，這樣也許會為爭取生命贏得寶貴的時間。

　　4.其他　妊娠囊破裂導(dǎo)致的出血聚集在直腸和子宮的陷凹處，因此會有肛門下墜的感覺。而且，出血影響了腸道的正常蠕動，也可能導(dǎo)致腹脹。另外，出血也可能刺激膈肌，導(dǎo)致肩胛部的疼痛。

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